[3] 잇몸 치료(보조)제의 종류와 효능

[Intro]

잇몸 건강은 전체적인 구강건강에 큰 영향을 미치는 중요한 부분입니다. 건강한 잇몸은 치아를 지지하고 보호하는 역할을 하기 때문에 음식을 섭취하는 과정에서 입안을 보호하고 미생물로부터 방어하는 역할도 합니다. 또한 맛있고 다양한 음식을 즐기기 위해서 잇몸을 건강하게 유지해야 합니다.

하지만 만약, 잇몸이 건강하지 않다면 치주염이나 치주질환 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 문제가 치료되지 않고 누적되게 되면 치아를 지지하는 뼈가 손상될 수 있고, 심한 경우 치아의 이탈이나 손실이 발생할 수 있습니다. 더 나아가, 구강 내의 염증이 심화되면 여러 합병증 뿐 아니라 전체적인 건강에도 영향을 미칠 수 있습니다.

그래서 많은 사람들은 잇몸 건강을 유지하기 위해 영양제, 보조치료제 그리고 치과 치료와 같은 방법을 사용합니다. 최근의 연구 동향을 근거로 하여 각 방법의 특징을 알아보도록 하겠습니다.

[Main]

1. 잇몸치료 의약품의 종류

잇몸 치료제로는 인사돌과 이가탄이 가장 유명한 제품일 것입니다. 광고 덕분에 대중에게 가장 잘 알려진 의약품인 인사돌과 이가탄은 전혀 다른 성분을 서로 가지고 있지만 모두 치은염과 치주염의 보조 치료로 허가를 받은 의약품입니다.

인사돌 : 옥수수불검화정량추출물
인사돌플러스 : 옥수수불검화정량추출물 + 후박 추출물
이가탄 : Vit. C + Carbazochrome + Lysozyme + Vit. E

인사돌과 인사돌플러스에 포함된 옥수수불검화정량추출물은 치주염 및 치은염 등에 대한 증상완화 효과가 있는 성분입니다.¹⁾ 그러나 최근 들어 치료 효과를 목적으로 복용해도 통계적 유의성을 확보하기 힘들어 의약품으로써의 효능에 대한 근거가 부족하다는 연구 결과가 많습니다. 그래서 2016년도에 식약처에서는 의약품 재평가를 통해 기존의 효능효과인 치주질환(치아 지지조직 질환, 치은염, 치주증)을 치주치료 후 치은염, 경․중등도 치주염의 보조 치료로 변경하도록 했습니다. 인사돌플러스에는 기존 인사돌 성분에 후박 추출물을 첨가하여 항균 효과를 증대시켰지만,²⁾ 약가 대비 현격한 효과가 있다고 정의하기는 사실 애매한 부분이 있습니다. 이가탄 또한 카바조크롬, 리소자임 그리고 Vit. C와 E를 포함한 성분들이 복합적으로 출혈 예방 등의 효과를 일으킬 수 있으나 잇몸질환이 완치될 수 있다고 생각하는 것은 올바르지 않습니다. 이가탄과 인사돌 모두 1일 3회 복용, 1~2알 정도를 복용해야 보조 치료의 효과를 확인할 수 있습니다.

참고로, 이모튼은 아보카도-쏘야 불검화물 추출물로 만들어진 의약품으로,³⁾ 2021년도 5월까지는 치주질환의 출혈 및 통증 보조요법으로도 허가되어 처방되는 의약품이었으나 현재는 성인 무릎 골관절염의 증상 완화로만 사용이 가능합니다. 따라서 치과 치료에는 더 이상 보험(급여)으로는 사용되지 않습니다.

잇치 : 카모밀레틴크 + 몰약틴크 + 라타니아틴크

일반적으로 치약은 의약외품으로 분류됩니다. 잇치와 같은 일반의약품으로 허가된 치약은 카모밀레, 몰약, 라타니아 틴크와 같은 특정 생약 성분들을 포함하여 잇몸 마사지(칫솔질)를 통해 치은염을 완화할 수 있습니다.⁴⁾ 자극적이지 않은 칫솔모를 이용하여 약 성분으로 칫솔질하게 되면 치은염이나 치주염의 증상을 완화할 수 있습니다.⁵⁾

2. 치과 치료의 중요성

아무리 좋은 영양제와 치약을 사용한다고 하더라도 가장 중요한 것은 올바른 칫솔질과 치실의 사용입니다. 치아와 잇몸을 깨끗하게 하여 치석이 쌓이는 것을 예방하고 세균이 번식하는 것을 막으면 치은/치주염을 예방할 수 있습니다. 따라서 식후 빠른 시간 내에 올바른 칫솔질 방법으로 이와 잇몸을 관리해야 합니다. 치간칫솔(치실) 또한 함께 사용한다면 구강 건강에 매우 큰 도움이 될 수 있습니다.

아래 그림에 있는 치아와 잇몸 사이의 틈은 생각보다 공간이 깊어 음식물이나 세균으로 인한 염증과 감염질환이 발생하기 쉽습니다. 올바른 칫솔질로 틈을 닦을 수 있지만, 가장 좋은 방법은 치실을 사용해 틈을 깨끗하게 관리하는 것입니다. 물론 매일 치아 관리를 하더라도 정기적인 치과 검진과 치석 제거(스케일링)는 필수입니다. 현재 대한민국 국민은 1년에 1회 스케일링 치과 치료가 건강보험으로 적용되어 치료받을 수 있습니다. 따라서 매년 스케일링하는 습관을 가지고 구강검진도 동시에 하게 된다면 가장 쉽게 구강건강을 유지할 수 있을 것입니다.

[3줄 요약]

1. 이가탄과 인사돌 성분은 서로 다른 성분을 가진 의약품이며, 치은염 및 치주 보조 치료에 도움이 될 수 있는 정도로 복용할 수 있습니다.
2. 이가탄과 인사돌은 1일 3회 1~2정 정도로 복용해야 효과가 있어 복약순응도 측면에서 좋은 의약품(영양보조제)이 아니므로, 동일 성분을 함유한 다른 의약품과 건강기능식품(1일 1회 복용)을 활용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.⁶⁾
3. 건강한 구강 상태를 유지하기 위해서는 칫솔 및 치실을 올바른 방법으로 사용해야 하고, 정기적인 치과 검진과 치료를 병행하는 것이 좋습니다.

[Reference]

1. Yong-Geun Choi, Steven E Eckert, Jeong-Yol Lee, & Sang-Wan Shin (2015). Analysis of the statistical validity of clinical effectiveness data of a systemic titrated extract of Zea Mays L. unsaponifiable fraction chemotherapeutic agent (Insadol). THE JOURNAL OF THE KOREAN DENTAL ASSOCIATION, 53(7), 476-484.
2. 김태일, 최은정, 정종평, 한수부, 구 영. (2002). 옥수수 불검화 추출물(Zea Mays L.)과 후박(Magnoliae cortex) 추출물 혼합물의 치주질환원인균에 대한 항균작용 및 치은섬유아세포 활성도에 미치는 영향. Journal of Periodontal & Implant Science, 32(1), 249-255.
3. De Oliveira, G. J. P. L., De Paula, L. G. F., De Souza, J. A. C., Spin‐Neto, R., Stavropoulos, A., & Marcantonio, R. A. C. (2017, January 1). Effects of avocado/soybean unsaponifiables (ASU) on the treatment of ligature-induced periodontitis in rats. Brazilian Oral Research. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2017.vol31.0028
4. You, Seung-Han, Hong, Sung-Woo, Kim, Tak, Park, Young-Chae, Kim, Heung-Shik, Yu, Yong-Uk, Yu, Hyeong-Geun, Shin, Hyung-Shik, Effects of Toothpaste Containing Several Natural Medicines on Periodontal Disease, Journal of Periodontal and Implant Science, 29(4), 737-749.
5. 잇치 vs 덴큐헬스 vs 시린메드 | 약사공론. https://www.kpanews.co.kr/academy/show.asp?page=2&search_cate=9&idx=305
6. 손강배, 김태일, 설양조, 이용무, 구 영, 류인철, 정종평, 한수부. (2005), 종합학술대회 연제초록, 대한치주과학회, 208-209.